在国内最早应用反求工程和快速原型技术成功进行了颌骨缺损的精确修复,被中国工程院院士、中华口腔医学会名誉会长邱蔚六评价为“使颌骨的修复达到了一个新阶段”;成功开展了中国第一例、世界第二例异体颜面移植术,被国际整形外科权威杂志《英国整形外科》主编Burd评价为“异体颜面移植的开拓者之一”;首创颜面智能化仿真设计及快速修复技术,国际颌面修复学会主席Beumer因此直言“中国同行正引领世界颌面修复领域的发展”;20年间,已为7209名患者进行了上、下颌骨重建等各类颌面修复,9425名患者受益于颌骨缺损赝复新技术,颜面智能化仿真设计及快速修复技术服务患者2000余名……
这就是由第四军医大学口腔医院院长赵铱民领衔的科研团队。作为2011年度国家科技进步奖军用项目医药卫生领域唯一的一等奖——严重颜面战创伤缺损与畸形的形态修复和功能重建项目的完成者,该团队在自体修复、异体修复、假体修复和组织再生修复领域取得了一系列重要成果,为众多患者再造了“玉颜皓齿”。
造脸
成功完成世界罕见“坑面女”治疗,实现颜面部缺损与畸形的个性化精确修复和功能重建
6年前,16岁的陕西省合阳县农村女孩王娜因其凄凉的身世,以及患有世界罕见的先天性双侧颧骨上颌骨缺失,受到关注。此后,“坑面女”的每一步治疗进展都吸引着公众的目光。
如今,课题负责人赵铱民仍然对历时3年9个月的“三期四步”手术记忆犹新:2006年9月一期手术,采用牵张成骨技术增加患者面部残余的颧骨骨量;2008年3月二期手术,将小腿上的腓骨塑形后移植入上颌骨缺失部位,填补了患者脸部的“天坑”;2009年3月三期手术,在上颌移植骨中植入6枚钛种植体,同时,实施下颌骨矢状截骨术后退并逆时针旋转下颌骨,改变患者“地包天”及右偏的面型。2010年5月完成种植义齿修复,恢复牙列修复咬合功能。
“当时做起来一无参照,二无经验,难度可想而知。”王娜的主治医生刘彦普教授告诉记者,颌面缺损的修复之所以难度大,一是由于面部解剖结构复杂,器官多,腔洞、血管、肌肉、神经丰富,二是涉及呼吸、吞咽、咀嚼,吸吮在内的多种生理功能。因此,在三期手术时,为了保证腓骨塑造上颌骨形状精准、位置准确、研究小组还应用数字外科技术进行颅颌骨三维重建,采用快速成型技术加工出整个颅骨和腓骨树脂原型,用于移植腓骨在体外进行手术模拟和比对,为成功完成上颌骨再造奠定了坚实的基础。
刘彦普坦言,医疗团队用到的数字外科技术、正颌外科技术、正畸技术、种植技术以及快速成型技术等,并非都是本团队独创的,但研究团队创造性地将当时多种国际最先进技术进行集成创新,“坑面女”治疗案例迄今仍代表了世界颌面缺损修复和颜面重建的最高水平。
- 1. 二十年再造“玉颜皓齿”
- 2. 二十年再造“玉颜皓齿”
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