北京政协医卫代表要求提高医疗费

北京市政协委员呼吁调整医疗服务价格，该市政协医疗卫生界以界别名义递交提案，希望尽快制定新增医疗服务价格。

前晚，北京市政协医疗卫生界以界别名义向大会递交提案，希望尽快调整北京市医疗服务价格，尽快制定新增医疗服务价格。

这份提案的执笔人之一、政协委员、友谊医院肝病中心主任贾继东介绍，北京市医疗服务价格目前执行的仍然是1999年制定的《北京市统一医疗服务收费标准》。现在的医疗服务价格过低，已经严重背离了价值规律，本应体现医护人员知识、劳动的医疗服务价格远远低于成本，成为导致“以药养医”弊端的重要原因。

此外，贾继东称，北京是全国医疗中心之一，医疗机构开展新技术新方法非常多。然而2010年以来，北京很少审批新医疗服务项目价格，至今已积累数百个项目，不仅严重影响了首都卫生事业的发展，也造成一些患者无法得到更加先进的治疗。

提案向市政府建议：应尽快调整北京市医疗服务价格，尽快制定新增医疗服务项目价格。建立医疗服务价格的定期调整和监督机制，根据北京市经济发展、物价变化及医保承受能力，定期(每3年左右)小幅度调整价格，以减少相应的社会风险。

调研数据

21医院医疗服务亏损34亿

2011年度，北京市卫生局牵头对21家市属医院开展的全成本核算数据显示，21家市属医院医疗服务项目总收益均呈严重的亏损状态。21家医院共开展标准医疗服务项目4192项，其中亏损项目2969项，占标准医疗服务项目总数70.83%，21家医院医疗服务项目合计亏损33.9亿元。

三级医院的普通门诊挂号费和诊疗费成本72.90元，仅能收费4.5元;住院患者平均每天的诊疗成本费为186.87元，而住院诊疗费实际仅收费7元;阑尾切除术成本1192.36元，收费标准仅234元，还维持着16年前的水平。

观点

医疗服务不调价医改无动力

政协委员、友谊医院心脏中心主任医师吴永全：一个阑尾炎手术，手术费200多元，至少需要医生、麻醉师、护士等五六个人一起工作几个小时;一次静脉注射，1元钱;打一针肌肉针，护理费只有5毛钱。这么低的定价，如何能体现医务人员的技术能力和劳动价值?医生得不到合理的酬劳，没有积极性，甚至靠过度检查、过度用药治疗来维持收入，医改如何持续?

至今，北京已有6家三甲医院启动了以“医药分开”为核心的公立医院改革。但“医药分开”，主要是一种筹资形式或政府补偿形式的改革，取消以前药品15%的政策性加成，平移到医事服务费。同时，为不增加患者负担，普通门诊的医事服务费由医保报销。这样一种改革，需要财政增加一定投入，如果今后公立医院的改革扩大到全市，政府是否还能够负担得起?如果政府不能完全负担，我们是否可以通过将医疗服务费上调到一个合理的价位，引导医院内部形成靠医疗服务，而不是靠“药或检查”挣钱的合理运行机制。