调价同时更应杜绝过度医疗
政协委员贾继东:目前是该花的钱没花(医生知识、技术和辛勤劳动),不该花的钱没少花(非必需的昂贵检查和不规范的治疗)。所以调价不是简单地涨,而是合理地调,即有升有降。应该向公众强调,在调整医疗服务价格的同时,政府必须加强对医院和医生医疗行为的监督和规范。比如,加强处方点评制度,避免过多利用CT、核磁等大型仪器设备的检查、昂贵化验项目和过度用药治疗。这样,在调价的同时还能遏制总体费用的过度增加,甚至可能会降低总体费用。
政府应购买质优医疗服务
政协委员、中日友好医院疼痛科主任樊碧发:现在的医院里,“物比人贵”、“脑体倒挂”现象确实很严重,但要上调医疗服务价格,还应谨慎。因为现在这个社会大环境下,公众对医疗费用的心理预期呈明显的刚性,“只能降,不能涨”。如果单纯提医疗服务涨价,将会引来大量反对之声。个人认为,政府应增加投入,通过医保报销等形式,购买质优价高的医疗服务提供给患者,最终别增加患者负担。
回应
将推进相关配套改革
1月22日,北京市政府工作报告中,已明确提到,今年,北京将“扩大市级医院医药分开改革范围,做好区县医院改革试点,推进医疗服务价格调整”。
当日下午,市政协委员、市医改领导小组组长吉林在参加政协分组讨论时表示,北京的医疗服务费比较低。现在,市政府正在酝酿对此予以调整,“发改委在牵头,几个部门在参加”。吉林称,此次医疗服务价格的调整一共涉及9300项。
昨日,市卫生局相关负责人表示,公立医院“医药分开”改革是个系统工程。今年,相关部门还将推进药品和耗材采购、配送制度改革,探索通过医保采购、集团采购和价格谈判机制,使价格逐步回归到合理水平;探索开展一级、二级公立医院改革试点;逐步理顺护理费、手术费,推进医院院长的职业化和年薪制。中央在京医院也将逐步进行医改,目前正在进行相关研究和费用的测算。
建言
加强落实限制建设规划和地下水限采、压采规划力度,落实地下水开采总量控制目标。加快制定地下生态系统科学保护和修复的法规条例,将地下生态系统保护和修复纳入法制化轨道,对擅自开采、过度开采地下水以及其他严重危害地下生态系统的行为,明确法律责任和制裁措施。
——市政协委员、北京市水利规划设计研究院副院长张彤
政府应加强管理,合理控制外来人员经营小商店、小饭馆、小商摊的数量,用劳动效率较高的超市取代小商店、小商摊、小菜摊。同时,市政府研究在街道及社区建立居民服务体系,包括社区治安门卫等社区工作,安排下岗失业人员和低龄退休老人工作。合理控制外来人员的数量,提高社会劳动效率。
——中国农工民主党北京市委员会
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