医改三年观察“鲇鱼效应”悄然浮现

“公办”与“民营”暂相安无事

如何实现合理配置是道坎

新乡医学院附属第一医院试图进入滑县市场之初，遭到了滑县当地医疗界的反对。“大家都担心，这么大的医院进来，把县里的公立医院挤垮了怎么办?”滑县卫生局一位工作人员告诉记者。

实际运行一年多之后，事先担心的摩擦并没有出现，几家医院反倒实现了共同发展。滑县卫生局副局长曹黎冉表示，新滑医院的成立形成生成了一种“鲇鱼效应”，刺激其他医院进一步提高了服务水平，最终使群众受益。该县新农合统计数据显示，2010年滑县患者县外就医的比例是17%，2011年下降至15.9%。

不过，同处一个县城，竞争不可避免。在未来的几年里，新滑医院计划将床位扩大到1000张，并将新建妇产科和儿科。而在距离新滑医院几百米之外，新的滑县妇幼保健院门诊和住院楼刚刚投入使用。为促使妇幼保健院迅速发展，滑县人民医院派出一名副院长来兼任院长，诸如产科、儿科等学科主力也都从县人民医院抽调，期望能够尽快占据还是空白的医疗服务市场。

而对于滑县卫生行政部门来说，在民营医院从无到有、逐步立足的过程中，他们尚未对公立医院的生存与发展构成威胁。但随着民营医院力量的壮大，如何在竞争中协调公立医院与民营医院的发展，实现区域内医疗资源的合理配置和效率最大化，将是一个不得不面对的问题。