取消药品15%加成 北京开啃医改“硬骨头”

北京开啃医改“硬骨头”

“北京市属公立医院深化改革试点工作已全面启动。”北京市医院管理局局长方来英今天宣布，北京友谊医院、北京朝阳医院、北京同仁医院、北京积水潭医院、北京儿童医院五家试点医院将陆续开展医药分开、取消15%的药品加成，取消挂号费、诊疗费，建立法人治理结构等试点工作。

取消药品加成 取消挂号费诊疗费 推行法人治理

亮点一：取消药品15%加成

北京友谊医院作为北京市公立医院综合改革试点医院，将从7月1日零点开始，正式实施医药分开试点。医院将取消目前的挂号费、诊疗费和15%的药品加成，改为收取医事服务费。

“医药分开，是公立医院改革的‘硬骨头’。”方来英指出，过去的医疗机构是药品经营型医疗机构，药品收入通常占医院总收入的50%左右，因此取消药品加成，不是简单的药品降价问题，而是改变了整个医院的运行机制。今后医院开药再多也不会产生任何利润，而得靠增加门诊量、提供安全优质服务增加收入。

方来英表示，医药分开是手段而非目的。医药分开试点方案的设计，更注重怎么通过医药分开等具体操作手段，推动医院内部运行模式和运行机制实现优化变革。建立医事服务费制度，是运用医疗专业服务的特有规律，合理体现医务人员的劳务价值，鼓励医生更好地服务病人，减少大处方以及不合理用药。同时，本着“保基本、让绝大多数患者得实惠”的原则，医事服务费将纳入医保报销范围。

据了解，医保患者每人次个人支付标准为普通门诊2元，副主任医师20元，主任医师40元，知名专家门诊60元;而医保则按每人次40元标准定额支付给医院，前者保障了公众的基本医疗负担不增长或有所下降，后者保证了医院能够正常运行。