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近视手术安全但并非无风险

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www.263h.com发表时间:2012-02-17来源:健康报浏览: 编辑:Jerry
编者按】上世纪90年代初,准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK手术)引入内地,众多近视眼患“借我一双慧眼的愿望不再是梦想。在摘下眼镜的诱惑下,每年有数以万计的人接受手术。

“借我一双慧眼吧,让我把这纷扰看得清清楚楚……”上世纪90年代初,准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK手术)引入内地,众多近视眼患者“借我一双慧眼”的愿望不再是梦想。在摘下眼镜的诱惑下,每年有数以万计的人接受手术。

然而,最早将LASIK手术引进台湾地区的台北医学大学眼科兼任教授蔡瑞芳,最近宣布不再做此手术,理由是经长期观察,他发现该手术存在并发症等风险。

此举一时引起舆论哗然,可蔡瑞?a href=http://www.263h.com/jj target=_blank class=infotextkey>急救怂婧笕葱剖?ldquo;一场小小的误会”。但公众对激光矫正近视手术的关注持续发酵,众多已经通过手术摘下或希望摘下眼镜的人开始犹豫,这个手术安全吗?

无证据显示LASIK手术不安全

“从LASIK手术本身来说,目前没有医学证据证明其不安全。”接受记者采访的多位眼科学者指出。

记者从中山大学眼科中心了解到,该中心于1994年开展LASIK手术,至今已完成8万多例。在国内较早开展LASIK手术的北京大学第三医院,也已完成近2万例。相关专家均表示没有发生过严重的并发症,出现视力倒退情况的只占很小比例。

蔡瑞芳的言论见报后,台湾眼科医学会2月14日强调,只要严格筛选病人及注意手术过程,LASIK手术是“一种相当安全的手术”。

中山大学眼科中心准分子激光中心副主任杨斌教授指出,近视矫正手术走过了漫长的发展路程,用激光作为切割工具取代传统的钻石刀,在国内也有近30年的历史。蔡瑞芳所描述的“利用雷射刀将近视病患角膜环切”、“以雷射刀切去下层角膜”等,指的是早期的准分子激光手术。早期的技术确有不成熟的一面,比如将角膜整个做个放射状切口,会导致角膜抵抗力差。

杨斌从事角膜屈光手术临床与基础研究多年,并于1994年在国内率先开展LASIK手术,是目前国内实施此项手术例数最多的专家之一,他还于2001年在国内率先开展准分子激光个体化角膜屈光手术治疗近视。杨斌指出,如今激光矫正视力的技术早已改进,设备也已更新到第五代。目前的飞秒手术精确性非常高,也更加安全可靠。

台当局“卫生署”医事处处长石崇良强调,除非医生的见解发表在国际期刊上,且经医学会的科学讨论认为手术确实不再适合,否则“卫生署”不会禁止这项手术,其他国家和地区也未明文禁止近视激光手术。

但技术相对安全,并不意味着没有风险。据了解,卫生部出台了相关行业标准《准分子激光角膜屈光手术质量控制》(去年8月发布,今年2月1日起施行),对于人员和医疗机构均提出要求。比如要求从事这一手术的医生,要持有医用设备(眼科准分子激光治疗仪)上岗合格证等。

这一标准的制定者之一、北京大学眼科中心近视激光治疗中心陈跃国教授指出,医生的手术能力是决定手术结果的重要因素,具体表现在医生驾驭激光机的能力和手术操作的熟练程度两个方面。只有熟悉机器性能、手术技法熟练的医生才能顺利地完成近视激光手术。

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