北京房山区：农民四种慢病免费服药

北京市房山区阎村农民王建国出趟远门回来，发现村里发生了大变化：全村40岁以上的老伙计都进行了一次免费体检，患慢性病的还免费吃上了药。这位低保户连忙找来区新农合管理中心副主任于立平的电话号码，当即拨了过去：“我也有高血压，啥时候给我发药?”

于立平告诉记者，自从该区开始实行健康促进工程为慢性病患者免费投药，这样的电话她就常常接到，有时一天能接到好几个。

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找出农民最主要健康问题

房山区位于北京市西南远郊，虽然面积列全市第4位，但人均GDP却在10名左右徘徊。因此，房山人习惯称自己所在的区是个“小区”。在该区94.5万常住人口中，近半是农民。为41万名参合农民中的慢性病患者免费提供药品，房山区的举措，被认为是一个小区的大手笔。

房山区副区长卢国懿表示，根据房山区的区情，农村卫生工作的重点任务是用花尽量少的钱，解决农民最主要的健康问题。2007年，该区卫生局通过近一年的调研发现，农民慢性病问题首当其冲。

房山区卫生局副局长、负责当时调研工作的张金兵分析，一方面，房山区地处山区，“一到冬天，绝大多数山里人吃饭就是主食就咸菜。”不良的生活习惯加剧了慢性病高发。另一方面，受家庭经济水平低、慢性病知识知晓率低等条件限制，加之有些慢性病症状不太明显，农民不当回事，服药依从率很低。

为此，房山区从该区农村高发、治疗手段成熟且卫生经济效益好的4种慢性病——高血压、冠心病、脑卒中、糖尿病入手，决定为参合患者免费投药，以期达到控制病情、延缓并发症、提高农民生活质量和健康水平的目标。

先给19774位患者发药

2008年，房山区启动了4种慢性病免费投药试点工作。

首先是确定用药目录。“既要兼顾治疗药物能满足需要，是常用药物，还要考虑新农合基金的承受能力。”张金兵说，经过多次的研究比较，最终确定了18种药物。其中，单盒最高价是12.24元，是30片装的降压0号;最低的仅为0.8元，是100片装的硝苯地平。“从目前的情况看，平均到每位慢性病患者，一年约是12元。”