广西分类指导消除麻疹免疫死角

要顺利实现2012年全国消除麻疹目标，光靠全国性的强化免疫不够，各省还应发挥自身积极性，加强常规免疫管理，并采用分类指导战术，跟踪监测疫情，消除免疫死角和暴发隐患。这是一项研究为消除麻疹提出的对策。该研究论文日前刊登在最新一期的美国《抗病毒和抗逆转录病毒》杂志上。

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广西壮族自治区历史上曾是麻疹高发地区。2004年以来，该区结合自身实际，改变以往仅对接种率评估的惯例，采取科学方法对免疫规划的政府行为、部门管理和技术指标进行综合评估，促进党委、政府对免疫预防工作的重视。在此基础上，组织专家分析1995年至2004年麻疹易感人群积累速率和每隔3年一次的周期性流行规律，像天气预报一样把当年可能暴发麻疹的县提前预测出来，并进行强化免疫。综合措施使得广西麻疹发病率连年下降，报告发病率从1998年的13/10万降至2009年之后的0.5/100万以下，提前达到1/100万的指标要求。

卫生部疾控专家委员会免疫规划分委会委员、广西疾控中心副主任卓家同等研究人员，对广西10年来消除麻疹的措施进行了分析研究。该研究建议，我国消除麻疹目标高、时间紧，各地除实施国家统一的强化免疫活动外，应采取类似黄牌警告机制的非常措施，并进行半年一次的地毯式查漏补种，使流动返乡和外来儿童也得到及时补种;其次，采用分类指导的战术，省、县、乡辖区均甄别挑出10%~15%的流行到期或工作薄弱地区进行局部强化免疫，消除免疫死角和暴发隐患;第三，连续跟踪监测疫情，尤其是基层疾控中心和乡镇卫生院应每周巡查辖区网络直报疫情，及时调查疑似病例，及早发现和扑灭疫情。