基层中医药能力提高如何轻装上阵

力度加大

逐步补上历史欠账

相对于多年来中医药工作始终处于全国前列的江苏省，甘肃省则是这几年的后起之秀。2012年，国家中医药管理局组织中央媒体前往该省调研采访时，同行的一位资深记者回忆起6年前的所见感慨万千：同一家医院，当年破破旧旧、没有暖气、患者也不多，医务人员冬天扛不住冻时，就在大院里燃起一个大火炉瑟缩着围站烤火暖手。而现在，该院已是一座现代化的医院，整洁舒适，门诊、病房满是患者，哪还有6年前的影子?

“这主要是因为我们这几年给基层中医药服务的政策优惠力度大，执行到位。”甘肃省中医药管理局局长甘培尚介绍，这些政策既包括进行基层中医药服务体系“三个全覆盖”建设，即在乡镇卫生院全部设立中医科、中药房，在社区卫生服务中心全部设立中医科、中药房，保证80%以上的村卫生室有中医，还包括允许省(市)级医疗机构的院内中药制剂在乡村基层医疗机构使用。同时，大幅提高中医药项目收费水平、医保报销水平和中医药诊疗补助水平等。

“很多人说甘肃的中医药优惠政策力度过大，但我们的考虑是，中医药事业历史欠账过多，中西医的起跑线严重不统一。因此，我们首先决定尽可能改善中医药行业的落后局面。”甘培尚说，要勇于承认对中医药行业的历史亏欠，并下决心花大气力改变这一局面，使之不恶化下去甚至能越来越发挥其特色优势，不但是大卫生平衡发展的应有之义，也可为走中国特色医改之路助力。

盘活资源

能力提升要打“组合拳”

北京市中医管理局局长赵静说，要提振基层中医药工作，积极创造外部有利条件固然重要，更重要的是发挥主观能动性，思考破局之道。怨天尤人解决不了问题，不妨从自身状况出发，盘活手里现有的优势中医药服务资源。

去年，北京市提出，在10个郊区县开展“流动中医医院”建设，为各郊区县配备专业诊疗车和药品车，将区(县)中医院的诊断、检查、药事服务等送到基层农村，弥补乡镇卫生院、村卫生资源、能力不足的缺陷。同时，动员三级中医院和区(县)基层中医药机构“一对一结对子”，形成三级中医医院主动帮扶、基层中医药机构积极提升的良性循环，着重提升基层中医药服务的自我造血功能。

在本次会议闭幕式上，王国强向来自各省的负责中医药工作的厅局长提出，做好中医药工作，要善用“两点论”，既要看到挑战，也要发现并抓住机遇。“面对复杂而艰巨的改革发展任务，必须不断提高我们认识、分析、解决问题的能力。”