友谊医院“医药分开”试点首日情况良好

7月1日是北京友谊医院医药分开试点启动首日，取消药品加成，收取医事服务费，是北京医改中最引人注目的变化之一。经过首日观察，北京市医院管理局于2日发布信息称，从门诊总体运行情况来看，系统运行平稳，就医秩序良好，门诊量略有增加。

友谊医院是全国首家试点取消“以药养医”制度的三级甲等公立医院，1日零时起取消挂号费、诊疗费，取消15%的药品加成，设置医事服务费。普通号、副主任医师号、主任医师号、知名专家号分别收取医事服务费每人次42元、60元、80元、100元，医保均报销每人次40元。目前其他省区市还不能报销医事服务费，外地患者在友谊医院看病会受到一些影响。

据悉，7月1日零时友谊医院医保报销和药品收费系统按要求全部切换到位。新的收费发票(含医事服务费)正式启用。考虑到可能增加的诊疗量，医院增加了号源600个，主要增加了普通门诊号源。开诊后，医院挂号、取药、就诊、收费各环节运行正常，无人流拥挤，排长队现象。

截至1日16点，医院门诊诊疗量为1927人次，较上周同期增加了9.6%，其中医保病人1583人次，占82.1%，较上周同期增加15.3%。医保病人次均费用、药费均下降，患者个人负担减轻。

北京市医院管理局对全天门诊的相关数据进行了监测，从数据分析看，北京市医保患者次均费用下降了10%，次均药费人均减少59.9元。医保患者自付部分从123.78元下降到98.44元，减少了2成多。

从门诊就诊患者情况看，患者对医药分开关注度比较高。北京市医院管理局针对此设计了问卷调查，在门诊随机调查了160名患者。调查结果显示，患者总体满意率为85%，其中十分满意为51%，不满意仅为3%，近一半患者明显感觉到药品支出下降了，九成以上的患者认为专家门诊的交流和解释时间增加了。

因为首日启动是周日的原因，门诊量仅为平日的四分之一，有关运行和效果情况有待于日常门诊进一步观察分析。下一步，北京市医院管理局将对费用指标、服务量指标、医疗检查指标、社会指标等四大类29项监测指标评估医药分开的实施效果。