合肥：9类康复治疗纳入医保报销

安徽省合肥市48岁的张先生半年前突发脑卒中，经合肥市第二人民医院医生的奋力抢救，命虽然保住了，但却留下了偏瘫的后遗症。家人将他送进康复中心进行康复训练，一天的治疗费用就要100多元。无奈之下张先生只得放弃了治疗。近日，张先生得到了好消息，合肥市将9类康复项目正式纳入了医保补偿范围，而合肥市第二人民医院成为全市首个医疗康复的试点医疗机构，张先生的康复治疗费用可以报销了。

据合肥市二院康复医学科主任夏清介绍，类似张先生这样的情况以前在康复科经常遇到。因脑梗塞、脑出血、脊柱疾病导致的偏瘫、截瘫及认知知觉、语言、吞咽等功能障碍的患者，很少能及时得到专业的康复治疗，其中最关键的问题就是很多人承受不起较高的康复费用。

据悉，此次合肥市将以治疗性康复为目的的运动疗法、偏瘫肢体综合训练、脑瘫肢体综合训练、截瘫肢体综合训练、作业疗法、认知知觉功能障碍训练、言语训练、吞咽功能障碍训练、日常生活能力评定9项医疗康复项目纳入基本医疗支付范围，分别由城镇职工医保、居民医保、新农合按规定比例给予补偿。与此同时，居民医保残疾儿童抢救性康复门诊费用按病种定额补偿方案也同期出台，0~6岁脑瘫患儿的康复及听力语言障碍康复治疗也纳入基本医疗保障范围。

按照规定，参保人员通过审核后，到定点医院治疗即可按照医疗保险项目支付，住院及门诊的个人自付比例为20%。试点期间，康复门诊职工医保的起付标准为600元，月最高支付限额为2000元;居民医保起付标准为300元，月最高支付限额为1500元。脑瘫患儿康复治疗按周期最高可享受定额8800元的报销费用。