农村居民狂犬病暴露处置需规范

湖南省疾病预防控制中心、中南大学公共卫生学院新近报告的一项调查发现，农村居民在狂犬病暴露后及时正确处置伤口比例较低，总体预防处置也有待于进一步规范。普遍缺乏对狂犬病科学认知和经济条件有限，是导致农村居民狂犬病暴露后处置不规范的主要原因。

湖南省疾病预防控制中心、中南大学公共卫生学院的研究人员，选取已将狂犬病暴露后处置费用纳入新农合报销范围的湖南省衡东、衡山等4个县，随机抽取20个乡镇的40个村，共入户调查804户3045人。结果显示，兽用狂犬病疫苗免疫率分别为31.87%和4.92%;村民狂犬病累计暴露率为4.07%，年平均暴露率为2.22%，其中学生和年龄在15岁以下的村民暴露率较高。

在调查发现的124例狂犬病暴露者中，有35例暴露后立即自行处理了伤口，但其中只有4例作了伤口冲洗、消毒，基本符合狂犬病暴露后伤口处置规范要求;23例处理措施不到位，还有8例自敷草药、黄泥等对伤口处理，完全错误。124例狂犬病暴露者有93例就诊，其中4例拒绝使用狂犬病疫苗，原因为不愿花钱或自认为没必要;49例Ⅲ级暴露者未使用狂犬病被动免疫制剂，原因为不愿花钱或不知道需要使用。

该调查还显示，93例就诊者狂犬病预防处置费用最高达3000元，人均费用416.68元，减去新农合报销费用后人均仍需花费306.68元。此外，在所有被调查者中，了解当地已将狂犬病暴露后处置费用纳入新农合报销者，仅有58.33%。