卫生部推优质护理能否坚持？

卫生部出台的《医院实施优质护理服务工作标准(试行)》已经印发快一年了,按照要求,所有三甲医院在今年必须全面推进优质护理服务。在医疗资源相对紧缺的今天,优质护理服务目标一年来是否顺利实现了?《法制日报》记者对此进行了调查。

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根据卫生部的工作标准及上海市医改要求,上海市医疗机构中半数三甲医院60%的病区要在今年年底前开展优质护理。而“优质护理服务”的核心之一,就是每名患者均有相对固定的责任护士对其全程负责,这意味着以前由护工代劳的擦洗、喂饭等生活护理,将重新由护士接管。

上述消息引发众多上海市民的关注。业内人士坦言,对一些维持传统护理模式尚且捉襟见肘的医院来说,推广优质护理最大的瓶颈在于护士紧缺,须加快综合改革,才能把这件惠民实事做实。

护士护理病人是最好的

2002年,小曹从上海第二医科大学(现为上海交通大学医学院)卫校毕业,进入上海某三级甲等医院工作至今。去年年底,她所在的病区试点推行“优质护理”,开始实行“包干制”。小曹负责重病房8个病人,承担其从入院到出院的全部护理,包括输液、打针、测量体温、换药、服药、取送药物、陪同检查等,生活护理包括端茶倒水,吃饭,洗脸洗脚,大小便等,还需对病人进行心理疏导、健康宣教等。“最大的变化是病人认识护士了。以前,病人有事没事都找医生,现在都直接找我。我对病人的了解比主治医师多得多。”小曹在欣喜自己的工作能够提升病人满意度的同时,也感觉“比过去更累了”。“增加了工作量不说,而且责任更重,神经高度紧张,每天要花很多时间与病人交谈、沟通,回家后几乎不愿再讲话,甚至给3岁女儿讲故事的时间也少多了”。

去年年初,卫生部首次作出规定,明确将病人面部清洁、翻身拍背等床旁基础护理内容纳入护士工作职责,并在各省市的个别医院开设“无陪护病房”试点工作。

上海市第十人民医院是卫生部首批“优质护理服务示范工程”重点联系单位之一,推出了“住院患者护理包干制”,即由一个护士负责3至6名患者的住院全过程,由此改变了护士的工作方式。

据统计,实行“包干制”之后,护士在病床边的时间由原先的3个多小时增加到如今的5.5个小时。主动的护理服务,及时阻止了10余起住院患者自杀事件的发生。

“其实,优质护理病房允许家人陪伴。比如女儿陪伴母亲,从亲情方面给生病的母亲情绪上的安抚,这些是专业的护士无法提供的。但在护理方面,则由护士完成,同时,护士也会教家属进行一些基本的护理知识,以便病人回家后得到家人更好的护理。”东方医院护理部主任周嫣告诉记者。