进口药价格高未进国家基本药物目录

我国基本药物目录有307种，各省平均增补188种，基层医疗卫生机构平均配备基本药物达到了500种左右。对此，有的医生说够用，也有的医生说不够用。那么，基本药物究竟够不够用?记者进行了采访调查。

基本药物缺的主要是进口药。由于价格较高，超过国家供应能力，没能进入国家目录

在广西南宁市那桐镇中心卫生院三楼病房，记者见到了正要给方爱香做阑尾手术的外科主任陆善君。陆善君在卫生院已工作10年，在用药方面相当有经验。

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“基本药物的品种够不够用?”记者问。

陆善君回答：“一开始没有增补的那段时间，因为很多用惯的药没有了，确实不够用，后来增补了196种，现在已经够用了。”

记者了解到，为了让基本药物用起来，卫生院进行了绩效工资改革，财政进行兜底，陆善君每月工资稳定了，不需要再从开药中获取收入，比以前还能多挣1000多元。

在宁夏盐池县花马池镇卫生院中医诊室，有20多年执业经历的副主任医师赵福正在给患者左金凤开处方。赵福说，刚开始用基本药物的时候，确实不适应，觉得品种太少，后来经过培训，一个月后终于适应了，每张门诊处方也能按要求控制在24元以内。

盐池县村卫生室也推行了基本药物，但是只配备120种。如此之少，够用吗?在裕兴村卫生室，村医季建军说：“没想到也够用。”去年到现在，季建军已就基本药物培训了10次，卫生室配备了常见几十种疾病的用药处方指南，季建军不仅只用120种药物就给村民治好了病，每张处方的费用还都能控制在十几元以内。

“其实，以前那些用药知识都是自己摸索出来的，现在学会用药知识、对比处方集后，想想都后怕，太不合理了。”季建军说。

目前，我国政府举办的城市社区卫生服务机构全部配备了基本药物。据山东淄博市张店区凯瑞园社区卫生服务中心全科医师杨瑞红介绍，基本药物基本够用，但缺少一些儿科用药及一些剂型较适宜的药物，大医院转回社区使用的慢性病类用药品种也较少。

记者发现，一些二、三级综合类医院不设儿科，这些医院也缺乏儿科用药。在基本药物目录里，糖尿病、肿瘤等康复用药也有，但大多是国内药厂的仿制药，缺的主要是进口药，由于价格较高，超过国家供应能力，没能进入国家的目录。但有不少地方将其纳入省级增补目录。

北京大学中国经济研究中心教授李玲说，我国地区差异大、发展不平衡、医疗保障制度条块分割，因此各地需求水平不同。基本药物制度首先是 “保底”，满足最基本的医疗服务需求，让每一个老百姓都能看得起病、用得起药。