宜宾市蔡苗医生:打生长激素会导致孩子性早熟吗?

医生简介及擅长病症诊治:

 生长障碍及健康管理

 矮小症、身高管理及身高促进、肥胖症、性早熟、少年儿童的成长期慢性疾病预防筛查。

 反复/慢性咳嗽、反复喘息、反复呼吸道感染、过敏病症、抽动多动、遗尿、夜汗、便秘、睡眠打鼾、慢性腹泻等儿科常见病多发。

 性早熟是由于体内的性激素水平升高所引起,会使孩子的体格增长过早加速,骨骺提前闭合,这样孩子的生长期反而缩短了,提前结束生长而导致成年后的身高反而低于正常生长的孩子,影响孩子以后的工作和生活。

 那么,注射生长激素会导致孩子性早熟吗?

 生长激素治疗不会引起早熟,生长激素的作用机理是促进骨骺线性增长,只有性激素才是促进性发育的。生长激素治疗不会使青春期提前。

 性早熟如何检查

 1、观察第二性征:第二性征的发育是初期的判断依据。女孩8岁前乳房开始发育,10岁前出现初潮,男孩9岁前开始变声、长出胡子等。首先,家长们应排查一切显而易见的导致性儿童早熟的原因,如长时间使用成人化妆品、误服避孕药等。

 2、专业检查项目:专业医院的体格检查,包括身高、体重、骨龄判断、性征发育情况、阴道细胞涂片等。特别是骨龄判断,如果孩子骨龄超过实际年龄太多,说明孩子患有儿童性早熟。

 3、辅助检查项目:有需要还应该辅助检测患儿性激素水平,并进行子宫、卵巢B超检查,根据其发育情况和卵泡大小及数目进行判断,并且妇科激素水平检测可以根据激素水平高低可推测性早熟的原因或病变部位。必要时,还需要进行垂体、下丘脑磁共振扫描,了解有无肿瘤或其他神经系统病变,以便排除颅内肿瘤,以此来确诊儿童性早熟。

 性早熟诊断必要性

 0～3岁儿童性早熟,一般不容易被发现,而且其发病的特征也不明显,直到孩子身体出现明显的“成人特征”家长才会关注该症状,此时已经给孩子造成了一定的伤害。性早熟的患儿,他们的性心理并没有提早,故与生理上的性早熟出现反差,易受到困惑和伤害,及早诊断检查,有利于家长们及时认识到这一问题,给孩子进行正确的心理辅导;部分性早熟是由肿瘤引起的,如卵巢、肾上腺、颅内肿瘤等,必须做有关检查排除,不仅有利于儿童性早熟的恢复,还有利于防止其他疾病的危害。

 那么,性早熟该如何治疗呢?

 性早熟的治疗目的是尽量减少患者与同龄人的差距,改善最终的成年身高;

 减缓第二性征成熟程度和速度;预防初潮提前,“目前,治疗性早熟最有效的方法就是进行GnRHa药物治疗,必要时联合生长激素治疗。”目前我国生长激素品类和剂型都比较全面,还有国际首创的长效生长激素,可以让孩子告别每天注射痛苦,患儿使用的依从性也很好。不过同时也要预防孩子的心理问题。

 温馨提示:平时家长对孩子应多加观察,一旦发现孩子有性早熟倾向,例如女孩在洗澡、换衣服时,妈妈应注意其胸部发育情况,有的女孩在乳房开始发育时,会向母亲诉说乳房疼痛等情况,女孩在月经初潮前往往阴道分泌物明显增多。男孩也有睾丸增大、阴茎变粗和变长等表现。一旦出现上述情况,应及时就诊,及早检查治疗。