中国女性的第一号杀手!如何选择合适的乳腺检查避免乳腺癌发生

乳腺增生、小叶增生、乳腺结节、乳腺癌......这些令每位女性都闻风丧胆的名次，相信各位看官都不会陌生。近年来，我国乳腺良恶性疾病发病率不断攀升，甚至出现年轻化的趋势，很多女性都意识到乳腺检查的重要性。但如何选择合适的乳腺检查呢?乳腺检查到底安不安全呢?下面，我们有请香港时代医疗详细讲解一下!

常见的乳腺检查方式有哪些?

1. 医生视诊和触诊

医生通过视诊和触诊来检查乳房情况，是乳腺检查中最常见且最初步的判断方式。一般来说，如果乳房出现肿块、乳房皮肤出现皱褶和橘皮样、乳头回缩、凹陷、溢液等，都表明乳房健康出现问题，需要做进一步的检查来进行确诊。

2. 乳腺超声检查

乳腺超声检查适用任何年龄，尤其对乳腺肿块的诊断具有独特的优势，能准确反应肿块具体情况，帮助医生判断肿块或结节病灶的性质，还能判断肿瘤的良恶性;还能了解腋窝和锁骨上淋巴结的情况;以及对肿物进行定位、穿刺活检。

但超声同样有一定弊端，就是难以分辨很多微小钙化灶，部分乳腺恶性病变主要是由这些乳腺细小钙化造成的，单靠超声容易造成漏诊。

3. 乳腺钼靶(即乳腺X线检查)

乳腺钼靶虽然是有一定的放射，但检查时属于安全剂量范围，只要在短期内不频繁检查，对人体不会有太大影响。乳腺钼靶能清晰显示乳腺各层组织及钙化灶，对乳腺内小于1厘米的结节性病灶，或小于0.1毫米的微小钙化点及钙化簇，都能轻易看到，弥补乳腺超声的不足，有助于鉴别良、恶性病变及早期发现乳腺癌。

但乳腺钼靶对致密型乳腺(即腺体含量>75%)显像欠佳，诊断力弱;对体积偏小的乳房、肿块靠近胸壁的，则无法进入透视范围，导致检查不到，易漏诊。

4. 乳腺磁共振(MRI)检查

如果以上方法都无法明确病灶性质，就需要采用MRI检查来帮手。乳腺磁共振检查其灵敏度比超声和钼靶都要高，能快速获得乳房内部结构的高精确度图像，且无电离辐射，对人体无不良影响。

乳腺磁共振检查多用于评估病灶性质、确定病变范围，且费用昂贵，检查费时，一般需要预约才能进行检查。检查过程中若发现疑似占位性病变，大多會采用增强检查(即向静脉血管中注射造影剂)，以便诊断更明确。

乳腺检查该怎么做?

1. 乳腺检查的时间选择

乳腺疾病的检查时间与月经周期具有一定的相关性。在月经结束后的1周左右进行乳腺检查，有助于提高诊断的正确率，因为这时雌激素对乳腺的影响最小，乳腺处于相对静止状态。

2. 乳腺检查类型的选择

根据年龄、人群的不同，女性在选择乳腺检查的类型上也有所不同：

① 针对高危人群，一般建议每年进行一次乳腺磁共振(MRI)检查，有条件的朋友也可以进行癌症基因检测，以判断患上乳腺疾病的风险大小，以达到“早预防、早干预、早治疗”的目的。

高危人群包括：

● 有遗传性乳腺癌家族史;

● 携带突变的乳腺癌易感基因(BRCA1或BRCA2基因);

● 乳腺有非典型增生者;

● 曾经有一侧乳腺癌或卵巢癌等

● 既往有胸部辐射暴露史者;

● 自己或者直系亲属中有Li-Fraumeni综合征、Bannayan-Riley-Ruvalcaba综合征、Cowden综合征。

② 针对普通人群

● <25岁的女性，非特殊情况，可暂不需要进行乳腺检查

● 25~40岁的女性，建议每年进行一次乳腺B超筛查，若出现良性病变，需每半年随访检查一次;若发现可疑病灶，建议联合钼靶检查;

● ≥40岁的女性，建议每年进行一次钼靶联合乳腺超声的筛查，作较为准确的乳腺癌症诊断结果;

● ≥55岁的女性，则建议每两年1次的联合筛查(超声+钼靶)。

在近年的中国肿瘤登记年报显示，我国乳腺癌发病率居女性恶性肿瘤的第一位，可以说“乳腺癌已经成为中国女性的第一杀手”。乳腺癌看似可怕，但它并非不治之症，只要早发现，早期乳腺癌是能够成功治愈，恢复正常生活，避免切除乳房。香港时代医疗提醒各位女性，为了你的健康，为了避免忍受乳房缺失的终生遗憾，定期进行乳腺检查是非常重要的。