对风险认知严重不足
科学知识普及不完善,公众对多胎妊娠存在的风险也知之甚少。
中华医学会围产医学分会曾联合第一妇婴保健院对3786人进行了一项公众认知度调查,调查显示:89.3%的人认为“能够一次怀双胎是难得的幸运,但却不知道其中的风险”;剩余10.7%的人“对双胎妊娠风险有一定认知”,但其中73.6%的人也只是觉得“怀上双(多)胎需要注意营养和适当运动,和单胎区别并不大”,约23.1%的人认为“多胎可能会难以顺产或者容易早产”,对双胎输血综合征等各种危险有所了解的仅为3.3%。
上海市第一妇婴保健院胎儿医学组主任孙路明指出:“多胎妊娠本身就比单胎妊娠风险更大,其早产、流产、出生缺陷的发生率远高于单胎妊娠,并有较高的围产儿的发病率和死亡率。出生后婴儿不仅体重过低、畸形率增加,还可能由于营养不足、缺铁、缺钙等引发其他疾病,患上脑瘫、听力障碍、癫痫等。”
“绝大多数怀上多胞胎的孕妇不知道多胎给母亲和胎儿带来的风险,对于严重并发症如双胎输血综合征引发的无心胎儿、连体胎儿等更加一无所知。”孙路明指出,据估测,每年上海双胎输血综合征患者在100例左右,但由于病人对这个疾病了解较少,很多前来就诊的病人已过了最佳治疗孕周。
“多仔丸”原为治疗不育
公众对于多胎妊娠的风险认知度低,也促使像“多仔丸”这种促排卵药物的滥用。
上海市第一妇婴保健院院长段涛指出:“促排卵药物的应用甚至滥用,一定程度上促进了人造多胞胎的发生,这类药物起初只是为了治疗不孕不育,但却因黑市等非法途径而流行起来。”
段涛介绍,被众人称作生子秘方的“多仔丸”属于“促生性排卵药物”,原理是通过调节内分泌系统,增加女性卵巢排卵数量,从而增加怀孕概率。
育龄妇女一般每月只排出一颗卵子,服用促排卵药物后可以促使一次排出多个,如果这些卵子同时受精,就会怀上多胞胎或双胞胎。“这类药物属于处方药,并且要在医生指导下服用。服药期间医院还会对患者进行定期的超声监测,以便及时发现隐患。但事实上有部分女性甚至会在按医嘱服用的同时,另外私自购买这类药服用,以增加怀孕的概率,这对母婴来说都有很大的危害。”
有调查表明,如果滥用促排卵药物,将导致孕妇流产率增加10%,早产率增加20%,胎儿死亡率高达13.5%。
目前,上海正在与国内外机构合作,即将成立中国双胎协作网络,希望能成立统一的医疗培训体系,建立相应的标准和规范,同时也呼吁建立更多的民间组织,给予双多胎妈妈更多喂养、治疗方面的指导。
中华医学会围产医学分会对3786人进行的一项公众调查显示:89.3%的人认为“一次怀双胎是难得的幸运,但却不知道其中的风险”;剩余10.7%的人“对双胎妊娠风险有一定认知”,但其中73.6%的人也只是觉得“怀上双(多)胎需要注意营养和适当运动,和单胎区别不大”,约23.1%的人认为“多胎可能会难以顺产或者容易早产”,对各种危险有所了解的仅为3.3%。
- 2. 我国滥用多仔丸引担忧
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