医患冲突下的医生：压力“山大”

“以药养医”是体制根源

虽然上述卫生专家表示，哈医大“3·23”事件是一个单纯的刑事案件，并非医患矛盾，但事实是，医患冲突使得医疗界人心惶惶，而且从来没有间断过。

据《医疗环境数字&统计》统计：恶性医患冲突逐年上升，2006年我国内地共发生9831起严重扰乱医疗秩序事件，打伤医务人员5519人，医院财产损失超过2亿元。仅2011年全国就发生了10起砍杀医务人员血案，2012年至今又发生了3起。

“这个事件让我们感到很恐怖，目前医生是一个高危职业，社会的矛盾转嫁到了医生身上，而有些事情并不是医生能够解决的。”一位血液病医生王静波向本报表示。

“以药养医”的体制问题，一直是医患矛盾的终极因素。在投入不足的情况下，政府要求医院自己发展，制定了药品加价15%的政策，但这一政策却成为药品价格虚高的根源，于是政府又采取了一系列管制措施，包括制定药品最高零售价、政府采购、采购品种范围和价格、管制医院收费标准等。

高危的医疗界

在北京，一位副主任医师的收入，每个月只有3500元，而在市场经济大环境下，医院要生存和发展，医生也要养家糊口，要有尊严地生活。

“工资低的情况下，工作量却是超负荷，我们从来没有5点下过班，往往都是七八点才能下班，即使下了班，一个电话就可以把我们召回医院，因为患者的病情就是医生的命令，医生必须随叫随到，有时是连续36个小时都在工作。”王静波表示。

“虽然有的医生开大处方，拿回扣，但是这烫手的钱，谁也不愿意拿，而且目前查得很严，5000元的回扣就立案，1万元就判一年，谁愿意去冒这个险?”一位医生表示。

一位基层医疗机构的医生在接受本报记者采访时表示，他已经产生了放弃医生这个职业的想法。在已经全面执行基本药物制度的基层医疗机构，药品的加成已经取消，医疗服务收费并没有提高，但是医疗服务却没有减少，相反的是工作量加大了，因为新农合和城镇职工医疗保险，住院的报销比例高，更多的患者选择了住院，医生的工作量急剧升高，但是由于政府的补贴不到位，很多医生连工资都没有全部下发。

“我们的工资只发了70%，而且还要每天加班，有些患者闹事，春节前一个喝醉的患者还打了我，我已经准备不干了。”上述基层医疗机构的医生表示。

廉价的医疗服务费，低水平的医生收入，高负荷的劳动量，这就是当前医疗界的状态。“医生对目前的医改很失望。”上述医生表示，但是有什么措施能够拯救医疗界，是政府当务之急要考虑的。

“国家应该尽早出台保护医生的条例，否则这种伤害不仅仅是对现在的医生，更会影响下一代的医疗界。医护人员不仅仅面临这样的危险事件，而且每天还要面临着医院的交叉感染，很多的医护人员的子女都没有选择医学，而且很多优秀的高中生在高考时也放弃了医学专业，会导致更多优秀的人才在医疗界缺失。”王静波表示。