今年改革剑指以药补医

河北

探索“一零一免一降一提”

本报讯 (记者周志山 肖建军 特约记者刘麟韵)2012年河北省卫生工作会议2月8日召开，该省卫生厅厅长杨新建在会上提出，今年该省将探索实施“一零一免一降一提”的改革措施，大胆破除以药补医机制，基本建立“维护公益性、调动积极性、保障可持续”的新机制。

该省提出的“一零一免一降一提”改革措施分别是，药品和高值耗材实行零差率销售和使用;免收门诊挂号费;降低部分大型设备检查价格;提高部分医疗服务技术价格。通过调整诊查费、护理费、手术费等医疗服务价格，增加政府投入弥补医院的合理减收，取消药品加成，使群众就医得到最大的实惠。据悉，今年在11个综合改革试点县医院率先推行的基础上，该省将深入剖析县医院运行现状，做好补偿费用测算等基础性工作，为政府补贴提供客观依据。

此外，该省要求，今年力争在医疗资源引进的政策和机制上有新突破，主动加强与京津医疗机构全方位的合作。针对在大医院看病难、看病贵问题，要把乡、村两级卫生人员作为重点，采取“市对乡、县对村”模式，开展大规模强化培训。该省年内还要启动30个县级中医医院标准化建设项目，建设76个中医药适宜技术推广基地。

山西

34个试点县改革升级

本报讯 记者王 鹏从2月10日召开的2012年山西省卫生工作暨卫生系统党风廉政建设会议上获悉，该省今年将在34个县(市、区)的县级公立医院取消以药补医。

据了解，2011年，山西省确定了34个县(市、区)开展县级公立医院综合改革试点，通过一年的努力，所有试点县综合医院全部达到了二级甲等水平。2012年，该省将以这34个县(市、区)公立医院综合改革试点为突破，取消以药补医，探索建立强化公益性、调动积极性、保障可持续的新机制，激发县级公立医院的运行活力，不断提高服务水平和服务能力。

在实施县级公立医院综合改革的同时，山西省将按照县域卫生资源一体化配置、县乡村三级医疗卫生机构一体化管理、药品供应一体化保障、城乡居民医疗保障一体化统筹、基本公共卫生服务一体化推进、县乡村医疗卫生信息平台一体化建设“六个一体化”的思路，在这34个县(市、区)同步推进县域医药卫生一体化综合改革，重点在县乡村一体化管理上实现突破。

山西省副省长张建欣在会上要求，各试点县(市、区)政府成立专门的领导机构，出台专门的保障措施，下决心在取消以药补医机制上迈出实质性步伐。