烟台市福山区张格庄镇杜家崖村卫生室村医王泽杰告诉记者,忙的时候一天能看20来个病号,都是感冒发烧之类的常见病,心脑血管疾病就让他们去镇卫生院了。“我们旁边有个大药房,过去把我们‘顶’的没法干,现在药便宜了,大药房明显没有以前兴旺了。”
淄博市桓台县马桥镇中心卫生院内科主治医师王绍辉说,刚实行基本药物制度时,是有一些不习惯,作为医生,首先自己的开药习惯就要改变。还有部分病人到大医院看了病,回来想用一些不属于基本药物的药。“比如肠溶阿司匹林片,基本药物是小瓶装的,0.66元一瓶,从大医院带回来的十几元钱一盒的,其实效果差不多,可以替代。只有极个别的药效果可能不如以前较贵的药理想,控制不好的我们会建议患者到上级医院看一下,需不需要调整用药。”
7月16日,在济宁市市中区观音阁街道(樱花)社区卫生服务中心,院长冯自力告诉记者,今年上半年门诊就诊人次、住院人次分别上升25%和40%。不仅如此,处方抗生素使用率也由原来的50%下降到30%,150元以上的处方由原来的20%下降到10%。实施基本药物制度规范了医生的处方和用药习惯,使老百姓在基层医疗机构就可获得质优价廉的药品。
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采购配送结算一“网”搞定
基本药物实行新的采购办法后,从生产企业、配送企业、基层医疗机构,最终到患者手中,一“网”就能搞定。这个“网”就是山东省药品集中采购平台,每个中标生产企业、配送企业和医疗机构都有自己的用户名和密码,通过登录系统实现基本药物的购买、配送和使用。
在新的采购模式下,药品生产企业对于市场的竞争,已经从以前的一线厮杀,提前到招标环节。山东齐都药业有限公司总经理、高级工程师冯波说:“这次基药招标可以说是史上最严酷的一次招标。”由于招标采取量价挂钩、单一货源承诺,一个品规只要中标,全省基层的该品规用药全部由中标方供应,也就是说要么中标、要么退出。齐都药业此次共有30个品种规格的基本药物中标,是我省基本药物中大输液产品中标品规最多的企业。
7月14日,在淄博市桓台县马桥镇中心卫生院药剂科,记者看到,网上采购药品非常方便。药剂科工作人员强兴茂平时就负责卫生院的基药采购工作,一般每个月会在网上采购四次。“比如我们要采购注射用青霉素,我输入zsyqms,点查询,有鲁抗生产的80万单位、160万单位两种粉针剂,我们选80万单位的,输入数量2000支,订单就生成了,配送公司马上就能看到。”强兴茂说,目前有山东瑞康医药股份有限公司等10家配送公司给他们配送药品。从订单生成到药品进入药房,3天内就能完成。
7月18日,在配送企业山东瑞康医药股份有限公司,采购平台发货员杨碧剔告诉记者,每天一上班,她会登录采购平台查询订单,如果有医疗机构的新订单来,马上能看到。“比如这个订单,要板蓝根颗粒50盒,我在发货平台上输入药名、数量、批号效期,点击出库发货,仓库就可以发给医院了,医院也能实时看到我们的发货情况。”
瑞康医药常务副总经理阎明涛告诉记者,以前配送企业是双方议价,和药品生产企业谈买入价格,和医院谈销售价格。现在基本药物价格定了,只和生产企业谈采购价格就行,基本药物中标价中是含有配送费的,一般都是中标价的5%-8%,很简单。“而且现在是全省统一结算,我们不用担心回款了。以前业务员找乡镇卫生院院长要账,今天不在明天不在,很费劲,现在省药采中心一个月给我们回款一次,非常有保证。”
- 2. 山东基本药物采购配送让病人少花钱
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