“天书”病历 卫生局长看不懂

现象四：过度治疗和抗生素滥用

广州市民赵先生感冒到医院看病，虽然提出只吃药不打针，但医生还是开出两盒头孢输液，直到赵先生注射时出现不适，才开药给他回家吃。据省卫生厅提供的数据，各大医院抗菌素使用率是60%以上，中小医院可能达到70%以上，而在欧美发达国家抗菌素实用率只有30%左右。

回应：广州签订责任状严控抗生素使用

黄炯烈表示，对于抗生素、抗菌素滥用情况，广州还没有相关统计数据。不过，广州确实存在滥用情况。他认为，过多过滥使用抗菌素，会给社会和病人带来很多问题。根据卫生部的部署，广州今年将坚决控制滥用抗菌素，全市所有医疗单位都要签订责任状，保证按标准、按需要、按使用权限，严格控制抗菌素的使用。

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现象五：病历龙飞凤舞如鸡肠

接过暗访记者连日来在全市各大医院的五六本门诊病历，广州市卫生局局长黄炯烈坦言，龙飞凤舞状如鸡肠的字确实“看不懂”，广州医学院医院管理委员会主任常青也表示“自己勉强能看，但对病人而言确实字迹潦草”。

回应：减少1/3~1/2病人或可解决

常青表示，出现“天书”病历原因是医生工作量大，其次是医生个人书写能力差，而广州逐步实施信息化电子病历是解决办法之一。黄炯烈则认为，排除工作量和现在年轻医生习惯外，还有医生对书写的认知问题，“不过说实话，减少三分之一或一半的病人，或可解决此问题”。

现象六：晒病人隐私

市民李小姐的父亲一周前约了牙科教授号，没想到出来诊病的是实习生，还找来另一实习生对着80多岁的李先生拍照十多分钟，家属和病人表示抗议后，教授出来了，又是一通拍照。拍完让他们另外挂号把牙拔了就行。

回应：有医院实行凭诊疗卡取验单

黄炯烈认为，他人翻阅病历验单、实习生教学或留取教学资料样本等涉及病人隐私的情况，在以前一直都是这么做的，但随着市民自我保护意识的增强，确实向医院提出了精细化管理的要求。如不得擅自摄录病人暴露的身体或部位，用于教学用途也要征得病人同意。广州有医院已开始实行凭诊疗卡取验单的新做法。