2019年协和就诊,诊断为:脑白质病/脑小血管病。这三年越来越严重,几乎不能走路。经常摔倒,2019年吃恩必普及金刚烷胺,无效果,这两年未服用什么药物,叶酸或钙片等,都无效。一年不如一年,越来越不能走路和不能自理,摔跤就是浑身瘫软不能动。昨天下楼摔倒,浑身不好使,呕吐,昨日鼻子和嘴喷射式吐,头都不能抬起来,摔倒后在当地医院做了CT,目前不能走路,今日几乎不能动,站起来摇晃,几乎卧床。
2019年3月发病,血氧低,交通性脑积水,继发帕金森和继发性阿尔兹海默症,2020年11月在广州医大做的脑室腹腔分流术。2022 年5月 6日至2022年5月17日于航天中心医院住院治疗共计11天。最后诊断:症状性癫痫;癫痫持续状态;肺部感染;神经变性病帕金森综合征;腔隙性脑梗死;阿尔茨海默病;消化道出血;营养代谢障碍低蛋白血症;肝功能异常;肿瘤标记物升高;脑室-腹腔分流术后。目前内蒙住院,逐渐恢复脱离昏迷,每天清醒时间多一点,偶尔能简单说几句。目前血压 血氧 呼吸 心率正常。目前无法行走,已经卧床一段时
患者近5月来无明显诱因出现头晕,阵发性发作,偶感心慌、易醒多尿,无发热,无恶心呕吐,无明显头痛,无尿痛,2022年3月4日就诊于上饶市广信区人民医院,头颅CT检查示:颅内多发脑梗。2022年3月8日于上饶市广信区人民医院住院治疗6天,叶酸(FA)11.82nmol/L,维生素B12(VB12)93pmol/L, 尿酸(UA)418.00umol/L,C-反应蛋白(CRP)41.63mg/L,同型半胱氨酸(HCY)26.57umol/L,红细胞数目(RBC)3.93*10∧12/L,血小板数目(PLT)62
患者半月前突发右上肢无力,后逐渐出现右下肢无力伴口齿不清,完善颅脑MR:左侧额颞叶、放射冠、基底节区散在多发梗死灶,左侧颈内动脉狭窄。于当地医院住院治疗,完善脑cta提示符合脑动脉粥样硬化表现,双侧大脑中动脉M1段管腔重度狭窄伴右侧分支较稀疏,颈部cta提示符合颈部动脉轻度粥样硬化表现右侧颈内动脉C1段管腔较细,建议患者完善脑血管造影。患者入院后经抗血小板、降脂、改善循环等治疗后病情稳定好转出院,目前右手稍力弱。
头晕了一整天,今天去医院做了CT,然后做个心电图都是正常的,然后医生也没有开药,然后就是说我没有休息好,但是现在回来睡觉,刚才差点休克过去就觉得那种感觉
2022年4月24突发脑梗塞,于曹县县立医院 院就诊,住院治疗,诊断:1.脑梗死,偏瘫(左),2.高血压病2级(极高危)3.冠状动脉粥样硬化性心脏病4.冠状动脉支架植入后状态 5.颈动脉硬化,6.电解质紊乱,低钾血症,7.舟骨骨折不连接(左),8.脑出血后遗症,9.人工股骨头置换术后(左)出院情况:患者仍左肢体活动不灵活,胸闷减轻,无恶心、呕吐,无腹部不适,饮食可,左上肢及双下肢见散在皮肤瘀斑。查体:神志清楚,精神可,两侧瞳孔等大等圆,直径约3mm,对光反射灵敏,左鼻唇沟浅,伸舌左偏。
失眠,开药思诺思,以前吃过失眠,开药思诺思,以前吃过
患者于1年前无明显诱因出现头晕,呈持续性,伴发作性头痛,部位不定,无视物旋转,无恶心呕吐,无耳鸣听力下降,言语及四肢活动正常,于当地医院完善相关辅助检查(结果见下),现为求明确诊治来诊。患者自发病以来精神差,烦躁焦虑。
患儿男,5岁9个月,5.2日凌晨4点抽搐1分钟,5.12日早6:15分抽搐3分钟,吐白沫了,这两次抽搐后均继续睡觉,睡醒后状态良好,一切正常。已去当地三甲医院就医,头部核磁及CT均正常,其他血液指标查询也都正常,脑电图异常。医生推荐用药为左乙拉西坦片,用量为第1周早晚各125mg,第2周早晚各250mg,第3周早晚各375mg,然后维持用量,但医生说现在病因还未查清,医生让我们家属决定是否用药,但我们家属不懂医学,所以请问医生这种情况是否需要马上用药?麻烦医生帮忙分析下吃药或不吃药的区别和利弊?根据他现在
诊断脑梗死,目前全身无力,语速迟缓,糖尿病病史二十多年,高血压一级,
1年半前在当地医院确诊为重症肌无力,给予新斯的明、强的松、钙尔奇及硫唑嘌呤等药物治疗,经过治疗后症状缓解,病情控制稳定。2个月前无明显诱因下出现双手关节痛疼,尤其是晨起时痛疼明显,伸缩不灵活,白天活动过后症状会缓解,久站时伴有大腿酸痛,好像筯拉住了,就诊于当地医院完善相关检查,初步诊断为关节炎,经过治疗后痛疼无明显缓解,其他症状稍有减轻,现在为进一步治疗而就诊。 病情在当地确诊,在赵教授手里看的,用激素治疗,所吃肌无力的药都是赵教授
患者2年前行锁骨下动脉彩超显示右锁骨下增厚斑块,未予诊治。近10天来患者感两侧胸前肋骨及后背肌肉疼痛,偶感胸口憋闷,气短吧。遂至当地医院就诊,查肺部CT、心电图、心脏彩超及腹部彩超未见明显异常,血管彩超提示右锁骨下动脉起始段斑块形成(斑块较前尚稳定),血脂及甲状腺功能检查未见明显异常。考虑焦虑状态,遂予抗焦虑药物治疗,患者未服药,今来问诊。 胸闷气短,肋骨肌肉串着疼,就想去医院把各项检查都做了,还往最坏了想,总是胡思乱想,怕得什么治
我女儿今年31岁,19年3月吃饭时动作停止目瞪口呆,嘴唇紧闭, 眼睛发直,后倒地,两次发作后去吉大一院检查确诊癫痫,后服用奥卡西平 0.3g早晚各一片,两年半未发作 ,21年7月又发作一次,之后开始经常彻夜失眠 ,失眠后精神乏力 ,神经恍惚 ,头脑浑浊 ,至今有半年 ,今年3月和4月又各发作一次,这两都是愣神没有倒地,到当地中医 精神专科医院治疗,医生说奥卡西平 失效让停止服用,改用每天5片希力舒加中药,效果没有得到改善,失眠反而加重 。应怎样改善睡眠质量和控制病情。
赵教授您好:我是扬州的患者。2020年8月11日第一次到您那里就诊,9月28日复诊,以后因为疫情原因都是网上问诊。2021年后感觉身体还可以,正常生活。今年五一后可能是工作有点劳累,我左眼有些无力,一开始左斜看复视,现在右斜也复视,正前方看没问题,但看久也有些复视。左右脚踝好像感觉稍微有点无力,近乎正常。其他没有问题。我现在强的松隔天2颗,小明片还是一次半颗,一天3次。钙尔奇一天1颗,氯化钾一天1颗。我想请您帮我调一下药量,看下一步怎么治疗,谢谢赵医生。上传的图片是今年2月份的一次当地医院的检测,五一前感
患者3个月前不明原因出现轻微头痛,心慌,胸闷,气促,手抖,有时轻微咳嗽,有时腹痛,无头昏,无口角歪斜,无偏瘫,无四肢抽搐,无胸痛咯血,无腹泻呕吐。在 中国医科大学附属第一医院检查,心电图:窦性心律过速。腹部彩超:脂肪肝。头部磁共振:鼻窦炎。肺通气正常。上腹部彩超提示脂肪肝。心脏彩超及电解质,甲功正常,肝功能轻度异常。沈阳心理咨询中心脑电图检查正常。胸部CT提示胸腺残留。未治疗,症状自行好转。1周前再次出现上述症状,不能缓解,口服心得安片,手抖好转,仍心慌、胸闷气短。
患者1+年无明显诱因出现双上肢乏力,无呼吸困难,吞咽困难,无大小便失禁等,患者于青岛大学附属医院就诊,诊断为“重症肌无力”,长期服用他克莫司。半年前,患者上述症状加重,再次出现双下肢无力,无呼吸困难,无吞咽困难,无大小便失禁等,患者继续服用他克莫司,近3+月,上述症状再次加重,遂来就诊 与去年9月份查的他克莫司血药浓度为4.2 去年12月份查的他克莫司血药浓度为3.5 今年3月份查的他克莫司血药浓度为4.2
重症肌无力,恶性胸腺瘤,多次于复旦大学附属华山医院就诊,给予药物治疗。现来复诊。 吃药后,脸有点浮肿,脸上张有痘痘,和吃的药有没有关系。
2021 12.21因眼睛有复视 大小不对称在赵主任特需门诊就诊 后地塞米松15mg静脉滴注一周 后口服强的松 隔日6片 两月症状明显好转 无复视 眼睛对称。2022.03.09患儿左眼睑又有下垂 无复视 征求赵主任意见后 地塞米松15mg静脉滴注一周 后继续服用强的松 隔日6片 近一月余眼睑无下垂 无复视 请问赵主任 强的松剂量是否需要调整?感谢!
患者11月前开始出现动作缓慢,走路前倾,口齿不清,动作缓慢,反应迟钝,1年前有 RBD症状,夜间大喊大叫等症状。有尿失禁,夜尿频繁(穿尿不湿少,否认体位伴头晕,口水多。前期有小便困难,行导尿治疗病史3次,去年确诊为多系统萎缩。2月前去华山医院复诊,调整用药每日增加一次半片的唑尼沙安,效果不佳。目前走路非常不稳,双脚无力,人容易倾斜,口水增多,睡眠非常差(晚上经常失眠),有时早晨起床会有部分时间无意识(人站着似乎在用力,但是叫他没有反应,或者是无意识的反应),咳嗽痰多,喝水容易咳呛。
患者于1年余前突发双下肢麻木,伴走路不稳,随即至东莞市松山湖中心医院就诊,考虑诊断为胸椎黄韧带骨化并不全瘫,行相关手术治疗后好转出院,出院后继续进行营养神经、降糖、高压氧治疗及康复锻炼;目前患者仍反复双下肢麻木,今为进一步诊治,遂来就诊;自起病来,精神饮食一般,睡眠较差,大小便正常,体重无明显变化
河北一80后家长,为帮儿子减肥以身作则,结果儿子没瘦自己
警惕|北京再增49例!一区提级管控!有病例一直未参加筛查!
5月18日0至18时,天津新增19名阳性感染者,详情公布