肺癌出现胸腔积液，有很多原因，常见是肿瘤侵犯胸膜引起，当然还有因为肿瘤消耗引起低蛋白、肿瘤压迫引起淋巴回流障碍等原因。首先应该判断积液的性质，通俗讲就是是不是癌性胸水，可以通过胸腔穿刺，通过胸水性质和胸水常规及生化、肿瘤标记物检查来判断。根据你描述的情况，可以知道患者全身一般情况欠佳，建议住院行胸腔穿刺，抽液后行胸腔内化疗，并给予免疫支持治疗，改善一般情况后再配合其他治疗，如化疗、放射等。