病情分析:
您好,结合您的描述以及患者上述术后病理,还有免疫组化结果所示,首先来为患者做一个病情分析:结合患者上述术后病理结果可以确诊为肺浸润性腺癌,请您发送患者相关影像学检查结果来判断患者术前是否有纵膈及肺门淋巴结肿大,判断是否存在转移情况。建议如下。
指导意见:
1.结合患者术后病理结果,你所提供的病理没有提示患者肺癌的恶性程度,不好判断患者是什么样的分化。2.如果患者术前影像学检查提示没有淋巴结转移及远处转移,患者术后病理分期为pT1bN0M0,属于1A2期,属于肺腺癌早期。3.但是您需要咨询主管医生,为何上述术后病理没有提示淋巴结转移情况,是否手术没有清扫纵隔或者肺门淋巴结,是因为术前影像学检查考虑局部淋巴结没有转移吗。4.如果咨询主管医生手术中已经清扫局部淋巴结,且确实没有转移,那么患者目前分期术后是无需任何治疗的,定期复查即可。5.如果咨询医生患者手术中没有清扫淋巴结,那么患者术后确实需要预防性化疗4个周期,进一步降低复发转移几率。6.患者术后病理没有提示分化程度,是否手术前曾行穿刺活检病理,看一下活检病理结果是否提示分化程度。7.患者是早期肺癌,但有一点需要咨询主管医生,为何术后病理内容中没有反映淋巴结转移情况。