病情分析:
您好,结合您的描述以及您所述上述患者情况,还有您所发送患者病例及影像学检查结果所示,首先来为患者做一个病情分析:结合患者胃癌整个治疗经过,初步诊治建议如下。
指导意见:
1.患者胃癌已进行手术及9周期化疗,因为身体原因已经不能再耐受全身化疗。2.考虑到患者术后病理大部分为印戒细胞癌,预后很差,即使术后化疗后复发转移几率也很大。3.目前患者复查情况提示已经有复发转移迹象,需要根据身体情况继续抗肿瘤治疗。4.若患者身体确实不能继续耐受化疗,可以考虑阿帕替尼靶向治疗联合免疫治疗观察效果,免疫治疗药物可以选择pd1或者pdl1,但是价格昂贵,要量力而行。5.也可以口服化疗药物联合靶向治疗或者同时配合中医药治疗。