您好，这种情况需要等活检的病理报告回报之后才能明确诊断。您除了胃镜，还需要完善胸腹部CT等检查，明确是否有局部的淋巴结转移和远处转移，综合来评估肿瘤的分期，然后才能制定具体的治疗方案。