病情分析:
您好,结合您的描述以及您所述患者上述情况,首先来为患者做一个病情分析:您自述患者确认为肺癌,通过盲吃靶向治疗药物控制复查肿瘤大小较前缩小,目前复查肿瘤较前增大,治疗建议如下。
指导意见:
1.首先结合患者复查结果,口服特罗凯靶向治疗后较最初肿瘤大小没有明显变化,但比较服用特罗凯一段时间之后复查结果肿瘤较前增大。2.可以考虑目前服用特罗凯有耐药迹象,如果患者不愿意进行穿刺取肿瘤组织基因检测,可以考虑血液学基因检测查T790M继发耐药检测,如果存在突变,建议换用奥希替尼。3.如果为阴性,可以考虑特罗凯联合卡博替尼治疗1月复查观察效果。