EGFR突变，吃吉非替尼靶向药治疗平均的耐药时间只有11个月。患者已经服药20个月，目前出现癌胚抗原升高的迹象，说明肿瘤有缓慢进展的迹象。建议完全基因检测，如果有T790阳性，更换成第三代靶向药奥希替尼或者阿美替尼。