病情分析：您好，结合您对患者的病情描述，还有您所发送患者上述胸部CT检查结果所示，考虑到患者年龄比较大，而且肿瘤位于右下肺门附近，伴有纵隔淋巴结肿大。指导意见：患者上述情况考虑能进行手术切除的可能性比较小，需要结合影像学图片来判断肿大纵隔淋巴结的分布情况以及局部肿瘤邻近肺门血管和大支气管情况，如果对临近血管以及大支气管有浸润侵犯或者包绕的情况应该不能进行手术切除，而且患者需要结合其他部位和器官的影像学检查判断有无转移。