您好,利用阻滞神经传导的药物,使麻醉作用局限于躯体某一局部称为局部麻醉.感觉神经被阻滞时,产生局部的痛觉及感觉的抑制或消失;运动神经同时被阻滞时,产生肌肉运动减弱或完全松弛.这种阻滞是暂时和完全可逆的.包括两种:表面麻醉
1,局麻药直接与粘膜接触后,穿透粘膜作用于神经末梢而产生局部麻醉作用.
2,给药方法:用喷雾器喷于粘膜表面;以棉球涂抹在粘膜表面;以棉球或纱条填充.为达到完善的麻醉,常需多次给药,一般2~3次,每次相隔5分钟.
3,常用药物为:2%~4%利多卡因,1%~2%丁卡因.
4,适应证:眼,耳鼻喉,气管,尿道等部位的粘膜麻醉.不同部位应选择不同药物浓度,如角膜选用低浓度药物.
5,不良反应:局麻药毒性反应,局部组织刺激.
局部浸润麻醉
1,将局麻药注入手术区域的组织内,阻滞神经末梢而达到麻醉作用.
2,操作方法:"一针技术",即先行皮内注药
形成皮丘,再从皮丘边缘进针注药形成第二个皮丘,沿手术切口形成皮丘带."分层注药",即浸润一层起开一层,以达到完善麻醉的目的.每次注药前应回吸或边注药边进针,以免血管内注药.
3,适应证:体表手术,内窥镜手术和介入性检查的麻醉.
4,禁忌证:局部感染,恶性肿瘤.