如果现在54岁，已经绝经的话，有子宫肌瘤存在没有明显症状的话，暂时不建议手术的绝经，以后自身激素水平下降，肌瘤有可能会自己慢慢变小或萎缩，如果肌瘤比较大，有明显症状的话，同时血糖偏高，这就需要同时结合内科会诊，血糖控制正常，再考虑手术，以免影响手术后的恢复