主要病因是腹壁发育不健全,腹股沟三角区薄弱.老年人因肌肉萎缩退化,使腹股沟管的间隙变得宽大,同时腹内各肌肉组织支持保护作用也减弱,当遇到慢性咳嗽,便秘或排尿困难而致腹内压增高时,反复遭受腹内压力的冲击,造成损伤,变薄,腹内脏器即逐渐向前推动而突出,形成直疝.