指导意见：
通过以上描述和检查结果需要根据病因治疗。生殖道支原体、衣原体感染者可口服克拉霉素、阿奇霉素等抗感染治疗，精索静脉曲张者需结扎精索静脉。口服西药以增强活力。相关药物主要有左旋卡尼汀口服液、胰激肽原酶肠溶胶囊、锌硒宝等。抗氧化疗法，常用药物包括维生素C、维生素E、辅酶Q10等4种。如果上述治疗无效，可以考虑使用辅助生殖技术。