您好！患者的房间隔缺损直径41mm，是很大的缺损，并有三尖瓣中大量返流和肺循环高压，但目前超声显示仍然是房水平左向右分流，应该是能够外科手术修补的（太大不适合介入封堵），也建议您尽早手术，以免发展到重度肺动脉高压，出现心衰、房颤、呼吸功能不全等危险，失去修补手术机会而需要心肺移植；房缺的传统修补方法是正中切口，对小儿和不是很肥胖的成年女性现在也可以从侧胸部切口手术；手术成功率在98%以上，也就是说危险性肯定有，但不大，任何手术都有危险；术后一般要休息、加强营养和应用强心利尿药物3个月左右，如果肺动脉不是重度高压，心脏不是特别大，一般恢复后与正常人一样。全部住院费用3万元左右。