你好，根据图片来看还是考虑淋巴结肿大的可能性比较大，单纯的皮脂腺囊肿不会短时间内就肿大这么明显，并且根据图片也没有看到有红肿，有没有坏的牙齿或者扁桃体发炎，咽部疼痛等症状