指导意见：根据你的叙述考虑这是混合痔表现，出血比较多，需要积极干预治疗对于这种情况属于常见肛肠科疾病，便秘，辛辣饮食等因素是病因，建议注意清淡饮食，外用马应龙痔疮膏口服槐角丸调理治疗可以有效缓解症状，假如保守治疗效果欠佳症状加重就需要手术治疗。