你好,根据描述的情况以及照片显示,痔疮手术后10多年又复发,目前看来应该属于混合痔,可以再次进行手术治疗的。痔疮手术一般没有肛瘘的风险,肛瘘主要是由肛周脓肿造成的,你这种情况和平时大便干燥便秘有直接的关系。建议平时饮食清淡一些,适当多吃含纤维素多的水果以及蔬菜,适当多饮水,尽量保持大便通畅,复发的机会就小一些