根据你的描述和图片看，要考虑血栓外痔的可能，可以口服治疗痔疮的药物，有中药熏洗，坐浴局部涂抹痔疮膏或外用痔疮栓，缓解症状，另外也要考虑肛周脓肿的可能，如果肿块比较硬，出现红肿热痛的情况，要及时到医院切开引流，避免辛辣刺激性食物和烟酒