平时头晕，头昏沉感

1.对头昏这个症状还要做以下检查逐一对照排查： ①头部有无散在的多发的腔隙性脑梗塞，有无脑室扩大，有无多发的脑白质病变，有无严重的硬膜下积液，有无硬膜外血肿，有无硬膜下血肿；===您目前做的核磁已经排除了上述问题。 ②是否存在脑血管狭窄导致的脑供血不足。====您的颈部超声，血管很好，这个是看脑供血动脉颅外段，另外您做了MRA，这个是看脑供血动脉的颅外段的和颅内段，还可以。至于一侧大脑前动脉A1段细，这个是发育问题，不是病。所以您没有脑供血不足。 ③排除甲状腺功能异常的问题，特别是有无甲状腺功能低下；====抽血查甲状腺功能 ④排除有无贫血的问题，排除有无电解质紊乱，特别是低钾低钠的问题；===抽血常规和生化检查即可 ⑤严重的肝肾功能异常。====抽生化检查即可 ⑥有无严重的颈椎病。====做颈椎核磁检查即可。 ⑦有无严重的夜间睡眠打鼾，有无严重的睡眠呼吸暂停。===询问家人，如果有严重的睡眠呼吸 2.上述问题排除后，如果没有问题，很多情况下都是焦虑或者神经症的表现。 3.腔隙性脑梗的相关问题解释如下： ①需要治疗吗？====只看腔隙性脑梗塞不能决定是不是治疗，因为很多人都有。 ②需要服用什么药？===只看腔隙性脑梗塞不能决定是不是治疗，因为很多人都有。 ③这病严重吗？===只看腔隙性脑梗塞不能判定是不是重，因为很多人都有。 ④随着年龄的增长都会有腔隙性脑梗塞或者脑白质病变，不同的放射科医生描述不一样，有的还描述成脑缺血灶。这种情况下通常看血管情况，只要血管没有问题，不用担心这种没有症状的梗塞。高血压、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症、肥胖、抽烟都可以出现腔梗，因此如果有上述危险因素进行控制就可以延缓腔梗的出现，但不能避免，因为随着年龄的增长，大家都会出现，可以理解成脸上随着年龄增加长了皱纹。