脑外伤后肢体活动不利2年 患者2年前因脑外伤之后发现脑出血 如何做(包括用药)才能改善目前问题，降低肌张力和控制...
病情描述:
患者2年前因脑外伤之后发现脑出血，并有二次出血，手术后昏迷，至上海分流手术后苏醒醒来，并行peek修补头颅骨，术后一直康复至今，目前仍有肢体活动不利，左侧明显，左侧肌张力偏高，手脚活动不利，伴有吞咽障碍，现在过度到半流质和固体饮食，语言方面不太自主说话，问的话看情况简单回答，很多时候不知道怎么说，或者力气不够不说。 之前吃了五种药，附件里，前段时间慢慢把美金刚和多奈哌奇停了(现在只吃巴氯芬，美多巴和帕罗西汀)。 但是近期发现2个问题： 一是有时(每天1到2次，特别是晚上关灯睡
医生回答
因不能面诊，医生的建议仅供参考
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病历概要
女性，55岁，2年前脑外伤后脑出血，并有二次出血，进行手术治疗。后行分流术和颅骨修补术。现左侧肢体活动不利，肌张力偏高，伴有吞咽障碍，服用巴氯芬片、美多巴片和帕罗西汀片治疗。夜间烦燥，浑身紧张，多汗。
处置建议根据提供资料，考虑脑出血后遗症期、焦虑抑郁状态。 建议:米氮平片15mg，晚一次，改善焦虑抑郁情绪、改善睡眠；继续服用巴氯芬片，缓解左侧肢体肌张力增高；继续康复锻炼；做好褥疮、深静脉血栓等并发症的防治。 建议:复查头颅CT，排除脑积水引起的小便失禁。
