头晕眼酸胀近2年。 患者男,63岁,2020年8月,晨练时眼睛感觉稍暗了一下,接... 想请刘主任诊断,到底属于什么病,怎么用药。
病情描述:
患者男,63岁,2020年8月,晨练时眼睛感觉稍暗了一下,接着头涨头昏,原有耳鸣加重,看东西眼睛痛。当时没在意,因2019年6月也有过这种情况出现,休息几天好了。这次发作月余无好转,住院做了头颅核磁,脑血管成像,颈椎核磁,颅多普勒,眼睛检查,(后做了内耳水成像等检查)没有找到病因,出院回家静养。后在河南中医药大学附属医院眩晕中心做了前庭功能检查,大夫说前庭有点问题,但不会引起头晕,后中医诊断为眩晕证。 2021年4月份,河南中医药大学附属医院又诊断为PPPD。一直服用中药,目前各种症
医生回答 因不能面诊,医生的建议仅供参考
  • 病历概要

    现病史: 发病情况及诊治经历:患者男,63岁,2020年8月,晨练时眼睛感觉稍暗了一下,接着头涨头昏,原有耳鸣加重,看东西眼睛痛。当时没在意,因2019年6月也有过这种情况出现,休息几天好了。这次发作月余无好转,住院做了头颅核磁,脑血管成像,颈椎核磁,颅多普勒,眼睛检查,(后做了内耳水成像等检查)没有找到病因,出院回家静养。后在河南中医药大学附属医院眩晕中心做了前庭功能检查,大夫说前庭有点问题,但不会引起头晕,后中医诊断为眩晕证。 2021年4月份,河南中医药大学附属医院又诊断为PPPD。一直服用中药,目前各种症状不同程度减轻但不能完全消除。 现在情况是,平常在家基本正常,个别时候有轻微头昏头胀或头晕。外出运动或上街,就有头晕或头昏头胀,走路感觉身体飘、腿软不稳。感觉病灶在头部不同位置游走会出现不同症状;人多嘈杂时耳朵闷堵;经常眼窝酸困,看东西多了眼疼,从开始到现在一直感觉这病和眼睛有关系,查眼科又没问题。身体无故到处疼痛,检查无问题。一年多来大部分时间如此,只是有轻有重。 另外,2010年出现过一次眩晕,在床上挪动身体,天旋地转,几秒后好了,当时医院诊断为眩晕证。 这次得病用过倍他司汀,甲钴胺,银杏叶片。用过治疗肝阳上亢,肝肾阴虚,痰湿阻络的中药。 患病时长:大于半年 曾就诊医院:当地医院 河南中医药大学附属医院 当前正在使用的药物:二甲双瓜,阿卡波糖 倍他乐克

    处置建议

    首先要按美尼尔治疗美尼尔治疗,首先要做到的就是要吸引炎性油要吃清淡一些盐吃多了它就里面就会更明显,他因为他水肿吗,那么用药的话,必须好好用临时哪一个倍他司丁这个有一片不行,两片每日三次都可以的。 为什么不能确诊3PD呢,是因为他的前庭功能是有问题的,水平半规管的功能是下降的.这种头晕不稳,但是这个呢就不是就不能诊断PPPD的了,倪他焦虑是个明确的因素,包括一个是运动,一个是出去人多的地方会加重这个也是一个焦虑的一个表现,他还有糖尿病,这个患者的情况比较复杂,他不是一个单一的问题。按我上面耍求的做。