患者4个月前运动后出现头晕症状，伴右侧肢体麻木乏力，至威海市立医院就诊，完善头颅磁共振提示脑梗死（左侧延髓），MRA（强化）左椎动脉V4段狭窄明显，有串珠样改变。高清MR强化可见血管壁局限增厚改变。左侧椎动脉V4段重度狭窄或闭塞左侧椎动脉V4段束层。出院后规律服用利法沙班及阿托伐他丁钙片，现仍有头晕及右侧肢体麻木。