1年前久坐后发现行走跛行,确诊腓总神经损伤,口服甲钴胺药1个月腿恢复正常。近1月自觉腿就酸胀得厉害,上述症状久坐后明显,然后站立后会缓解。当地腰椎核磁未见明显异常。平时工作压力大,当地医院建议阿米替林口服。
可以考虑焦虑状态,但患者一年前有神经电生理异常,症状多于久坐后出现,建议行四肢神经传导速度测定,排除遗传性压力易感性周围神经病(HNPP)后启动阿米替林治疗。