右侧肢体不利1周 肢体不利,针灸加吊水一周,病情没有好转,
病情描述:
肢体不利,针灸加吊水一周,病情没有好转,
医生回答 因不能面诊,医生的建议仅供参考
  • 病历概要

    男性,48岁,有高血压病、糖尿病。右侧肢体不灵1周。头颅CT显示脑干、左侧基底节区腔隙性脑梗死。颈部血管彩超提示颈动脉粥样硬化斑块。心脏彩超提示二尖瓣轻度返流、左室舒张功能减退。

    处置建议

    根据提供资料,考虑脑梗死。建议查头颅磁共振血管成像,评估颅内动脉有无狭窄。 脑梗死的恢复期一般为6个月,做好6个月恢复期治疗。建议:1、拜阿司匹林肠溶片100mg,晚一次;氯吡格雷片75mg,日一次。21天后可以改为氯吡格雷片75mg,日一次或拜阿司匹林肠溶片100mg,晚一次。2、阿托伐他汀钙片20mg,晚一次。3、丁苯酞软胶囊、甲钴胺片、胞二林胆碱胶囊。4、急性期血压宁高勿低,控制在140/90保证脑灌注。 脑梗死易复发、易引起后遗症,提醒要重视脑血管病二级预防,具体策略:1、改变生活方式:清淡饮食、戒烟戒酒、适当运动、控制体重;2、控制高血压病、糖尿病等危险因素;3、长期服用阿司匹林肠溶片100mg,晚一次和阿托伐他汀钙片10-20mg,晚一次。