10余年前开始出现反复性视物模糊，视力下降，反复发作4次，曾经发病时累及C1-6水平脊髓损害，此后交替累及左右眼视力下降，激素冲击治疗有效，未遗留后遗症。7年前再次因右眼视物模糊入院，诊断视神经脊髓炎谱系疾病，后未有再发，无后遗症。 1月前开始出现腰椎疼痛，右肘关节疼痛，当地就诊考虑网球肘。 硫唑嘌呤服用近7年，病症一直未复发。 R0-52阳性，抗核抗体阳性。姐姐有干燥综合症。 腰部突然弯腰疼痛剧烈，经推拿后缓解，久坐会酸痛。

总体看腰痛、肘痛不符合脊髓炎复发，特别是腰痛经按摩能好转，久坐又加重，这就支持腰椎骨质增生或小关节紊乱的特点。可以复查颈椎、胸椎核磁进一步排除复发。 治疗可以口服布洛芬缓释胶囊，休息。 原有硫唑嘌呤建议坚持口服，按目前看这个药物对避免复发是有效果的。