女性，43岁，近10年生理期头痛，失眠史。1月查脑核磁显示轻微腔隙脑梗。半夜手掌麻木1个月，活动后消失。最近几天右手手指头发胀。入睡不困难，半夜醒。心烦易怒。血脂、血糖及血压正常。

根据提供资料，考虑为焦虑抑郁状态引起的躯体化症状可能性大。 建议:服用黛力新片1片，早一次；米氮平片15mg，晚一次；短期服用阿普唑仑片1片，晚一次，7-10天。一般7-10天症状改善。 建议放松心情、调整心态:心胸宽广一点、知足一点、糊涂一点、做事不追求完美。 建议方便时查颈部血管彩超，评估颈动脉粥样硬化情况。