突发右侧肢体无力麻木10余天 患者于2022年3月底偶有出现有轻微右侧肢体无力发麻发作,具... 患者的脑梗到了什么程度了?应该怎么治疗?有什么注意事项?
病情描述:
患者于2022年3月底偶有出现有轻微右侧肢体无力发麻发作,具体持续时间不详,无言语不清,无喝水呛咳。2022年04月07日行头颅核磁检查显示:左侧中脑大脑脚急性期脑梗死。左侧基底节区异常信号,考虑亚急性期脑梗死伴渗血。右侧基底节区腔隙性脑梗死。双侧侧脑室旁、半卵圆中心缺血灶。2022年04月08日行头颅CT检查显示:左侧基底节区类圆形高低混杂密度影。右侧基底节区腔隙性脑梗死。右侧侧脑室前角旁缺血灶。经治(具体不详)患者症状好转,目前没有右侧肢体无力麻木。
医生回答 因不能面诊,医生的建议仅供参考
  • 病历概要

    主诉: 突发右侧肢体无力麻木10余天 现病史: 发病情况及诊治经历:患者于2022年3月底偶有出现有轻微右侧肢体无力发麻发作,具体持续时间不详,无言语不清,无喝水呛咳。2022年04月07日行头颅核磁检查显示:左侧中脑大脑脚急性期脑梗死。左侧基底节区异常信号,考虑亚急性期脑梗死伴渗血。右侧基底节区腔隙性脑梗死。双侧侧脑室旁、半卵圆中心缺血灶。2022年04月08日行头颅CT检查显示:左侧基底节区类圆形高低混杂密度影。右侧基底节区腔隙性脑梗死。右侧侧脑室前角旁缺血灶。经治(具体不详)患者症状好转,目前没有右侧肢体无力麻木。 患病时长:一月内 曾就诊医院:当地医院 当前正在使用的药物:具体不详。

    处置建议

    您好,目前是急性脑梗塞,面积不大,但是有两处,一处在基底节区,一处在脑干(大脑脚),但是基底节区脑梗有出血(先脑梗后出现脑梗死后出血) 平时不能使用卡托普利片降压,这是临时降压药,建议使用长效降压药,比如厄贝沙坦氢氯噻嗪 目前建议两个月后,复查头CT 如果血完全吸收,建议在血压控制良好情况下,长期口服阿司匹林肠溶片预防脑梗塞再发 脑梗塞患者必须保持血压血良好,积极控制血脂血糖,高同型半胱氨酸,戒烟酒(如果有)。 使用胰岛素和口服药降糖,同时使用营养神经药物促进神经功能恢复(比如胞磷胆碱,艾地苯醌等),更换降压药物 口服厄贝沙坦氢氯噻嗪片降压,处方已提供,150毫克一片的 如果没有甲亢,没有心率快,不建议使用普萘洛尔降压