脑梗死(大动脉粥样硬化型),颅内外多发血管狭窄、高血压病
1、建议阿司匹林基础上,再加上另一个药—氯吡格雷,75mg,每天早上一片,联用3个月,目的是降低近期脑梗复发的风险。3个月以后停掉氯吡格雷,长期用阿司匹林。使用两个抗血小板药物的可能会有出血的风险。联用期间每天注意大便颜色,如果大便颜色发黑要及时去医院检查是否有消化道出血; 2、血压控制在140/90以内,减少抗血小板药引起颅内出血的风险; 3、随访血脂、肝肾功能、肌酸激酶,控制低密度脂蛋白低于1.8mmol/L; 4、积极认知、语言、运动功能康复,可辅助多奈哌齐、美金刚等药物; 5、戒烟,随访头颈部CTA。