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病情描述:
患者4.7号下午无明显诱因感到头晕头痛。在山东省青州市中心医院就诊,检查提示脑梗死。输液灯盏花素,吡拉西坦,丁苯酞,西咪替丁注射液等对症支持治疗。目前意识清醒,左脸木大有知觉,喉咙痛,吞食稍有困难,左侧肢体无变化,右侧肢体能肌力减低,视物双影,看远处模胡。昨天喝水呛咳,发烧37.5℃,目前退烧了。
医生回答 因不能面诊,医生的建议仅供参考
  • 病历概要

    患者4.7号下午无明显诱因感到头晕头痛。在山东省青州市中心医院就诊,检查提示脑梗死。输液灯盏花素,吡拉西坦,丁苯酞,西咪替丁注射液等对症支持治疗。目前意识清醒,左脸木大有知觉,喉咙痛,吞食稍有困难,左侧肢体无变化,右侧肢体能肌力减低,视物双影,看远处模胡。昨天喝水呛咳,发烧37.5℃,目前退烧了。 患病时长:一周内

    处置建议

    1.老人7号发病,至今时间很短,根据目前的描述应该还有很大的恢复空间,后期或许留有后遗症,但不会太影响期日常生活。 2.发病至今5天,整体来讲已经稳定。 3.目前提供的血管片子不是很清楚。 4.建议每天规律空腹服用阿司匹林100mg,这个是抗血小板的药物,可以防治血栓形成。注意胃肠道不适和消化道出血的副作用。阿司匹林肠溶片服用原则:阿司匹林对胃肠道有刺激作用,在做成肠溶片后,阿司匹林在肠道内吸收而在胃当中不崩解的话,可以减少对胃的刺激,避免对胃的副作用的发生。所以主张阿司匹林是服用肠溶片,那么肠溶片在空腹时服用,可以很快的通过胃进入肠道,可以避免在胃中的停留时间过长,而减少对胃的刺激。因此阿司匹林最好是空腹,在餐前服用阿司匹林而不是餐后服用,而对服用时间来说,目前没有统一的要求,在早晨吃还是在晚上吃疗效都是相似的。当然有人考虑到阿司匹林作用靶点的酶的代谢活性,认为睡前可能更好,但不是主要的,主要强调空腹。 5.服用阿托伐他汀是控制血脂的,把低密度脂蛋白控制到1.8mmol/L以下。您看下血脂结果,目前低密度脂蛋白是3.4多。每个人服用多少的量,看控制血脂水平而定,切记他汀基本不分好坏,能够达标就是好的,即便每天1分钱也是可以的。服用他汀类药物的要点请阅读我的好大夫网站发表的科普文章“服用他汀类降脂药物常见的8大误区,快看您中招了吗”。 6.控制好血糖 7.目前输液还是可以的 8.积极康复锻炼