睡眠不好,胸痛、胸闷、气短,肺CT、肺功能、动态心电图未见明显异常,血常规 CRP升高、白细胞降低,超声心动少量心包积液,自评量表评估提示存在焦虑抑郁。
1.血液科、心内科、风湿免疫科会诊,进一步寻找血常规异常及心包积液原因,定期复查血常规、血肌酐及超声心动。 2.如果考虑目前症状器质性病变可能小,可试验性治疗,抗抑郁药可以选择草酸艾司西酞普兰,前6天晚饭后5mg,第7天起10mg,安眠药推荐劳拉西泮0.5mg睡前服用,好转后视情况可逐渐停用劳拉西泮。 3.病情变化随诊,2-3周后复诊。